Mässlingsfallen efter Urkult har ökat till 36

Antalet bekräftade mässlingsfall med koppling till festivalen Urkult har fortsatt att öka. Folkhälsomyndigheten meddelade den 28 augusti att 36 fall hade registrerats i Sverige, jämfört med 31 i den tidigare redovisningen. Myndigheten bedömde att 29 personer smittades under festivalen och att ytterligare sju fick smittan senare efter kontakt med personer som hade smittats där. Ett fall med koppling till händelsen har även rapporterats från Finland.

Folkhälsomyndigheten redovisade 11 fall i Stockholm, sex i Jämtland Härjedalen, sex i Västerbotten, fyra på Gotland, tre i Sörmland, två vardera i Skåne och Värmland samt ett vardera i Västernorrland och Västra Götaland. Den maximala inkubationstiden på 21 dagar efter möjlig smitta under själva festivalen har passerat. Myndigheten kan därför skilja mellan personer som smittades på Urkult och personer som fått mässling senare genom kontakt med festivalbesökare.

Gunilla Källenius, läkare och professor vid Karolinska Institutet med expertkunskap om mässling, bedömer att det inte finns någon risk för en stor epidemi i Sverige. Hon pekar i stället på risken för mindre utbrott. Bakgrunden är att omkring 95 procent av befolkningen är vaccinerad mot mässling, medan omkring fem procent enligt Gunilla Källenius är ovaccinerade. Hon framhåller samtidigt att det finns grupper med lägre vaccinationstäckning och nämner personer som deltog i Urkult som ett exempel.

Gunilla Källenius beskriver också att ovaccinerade personer kan föra med sig mässling efter resor utomlands. Den som inte är vaccinerad riskerar både att själv bli sjuk och att föra smittan vidare till små barn som ännu inte hunnit få sitt vaccinationsskydd. De flesta av de tidigare redovisade fallen efter Urkult var personer under 18 år och ovaccinerade.

Mässling är en mycket smittsam virussjukdom som bland annat kan ge hög feber och utslag. Utslagen brukar komma efter några dagar, ofta först i ansiktet och därefter på resten av kroppen. På ljus hud är de vanligtvis ljusröda i början och blir mörkare efter några dagar. På mörk hud kan utslagen vara mörkare redan från början och ibland svårare att upptäcka.

Sjukdomen kan orsaka allvarliga komplikationer. Gunilla Källenius uppger att mindre barn bland annat kan drabbas av lunginflammation, öroninflammation och i värsta fall hjärninflammation. Europeiska smittskyddsmyndigheten ECDC anger att hjärninflammation förekommer i ungefär ett av 1 000–2 000 mässlingsfall. Myndigheten beskriver även den sena neurologiska komplikationen subakut skleroserande panencefalit, SSPE, som mycket sällsynt. Den förekommer omkring en gång per 100 000 mässlingsfall och börjar i genomsnitt flera år efter infektionen.

Världshälsoorganisationen WHO uppger att komplikationer är vanligast hos barn under fem år och vuxna över 30 år. Bland de allvarliga följdtillstånden finns lunginflammation och hjärninflammation. Mässling kan i svåra fall vara livshotande. Sjukdomen är ovanlig i Sverige eftersom vaccination mot mässling ingår i det nationella vaccinationsprogrammet för barn.

Smittspårning har genomförts i flera av de berörda regionerna. Region Stockholm har kontaktat personer som identifierats som exponerade och instruerat dem att kontakta vården per telefon om symtom uppstår. Region Västerbotten har genomfört smittspårning både inom vården och i samhället och uppmanar personer med symtom att ringa vården innan de besöker en mottagning för att minska risken att andra exponeras.

I Jämtland Härjedalen meddelade smittskyddsläkaren Annika Ersson den 25 augusti att samtliga sex konstaterade fall i regionen hade koppling till Urkult. Region Jämtland Härjedalen såg då inga tecken på samhällsspridning och inget utbrott på förskolor eller skolor.

På Gotland har efterfrågan på mässlingsvaccin ökat. Region Gotland startade därför den 26 augusti en tillfällig drop-in-insats i Visby för personer som behöver få eller komplettera sitt vaccinationsskydd. Vaccinationen är kostnadsfri för barn, medan vuxna betalar 500 kronor per dos. Smittskyddsläkaren Maria Amér vid Region Gotland uppmanar personer som misstänker mässling att först kontakta 1177 och att inte gå direkt till ett väntrum på en vårdcentral eller akutmottagning eftersom sjukdomen är mycket smittsam.

Urkult arrangerades i Sollefteå i juli. Personer som kan ha exponerats för mässling och utvecklar symtom har uppmanats att stanna hemma och ta kontakt med vården på distans innan ett eventuellt besök.