Nio månaders provsvarsförsening påverkade Sarah Daniels cancervård

Sarah Catherine Daniels, 43, avled den 15 april 2025 efter att ha levt med cancer i stadium fyra sedan hösten 2021. Vid den avslutande rättsläkarförhandlingen den 7 september 2026 slog coroner Rachel Knight fast att en nio månader lång fördröjning av patologisvaret sannolikt påverkade både behandlingen, livskvaliteten och Sarah Daniels återstående livslängd.

Sarah Daniels sökte vård i oktober 2021 för oroande gynekologiska symtom. Ett ultraljud genomfördes den 21 oktober och hon remitterades därefter till gynekologin inom Cwm Taf Morgannwg University Health Board. En MR-undersökning gjordes den 10 november. Rachel Knight konstaterade att de första vårdinsatserna hade skett inom rimlig tid och att misstanken om cancer då bedömdes som låg. Äggstocksmassan hade inte ett utseende som tydde på cancer, och Knight bedömde därför att det var rimligt att läkarna inte beställde en bredare MR-undersökning av hela buken som potentiellt hade kunnat visa cancer i appendix.

Sarah Daniels erbjöds antingen en total hysterektomi eller ett mindre invasivt ingrepp för att avlägsna massan på en äggstock. Hon valde det mindre ingreppet och opererades i februari 2022. Vävnadsprover skickades därefter till analys, men beskedet kom först nio månader senare. Då fick hon veta att hon hade en aggressiv och obotlig cancersjukdom. Ben Daniels uppgav i sitt skriftliga vittnesmål att familjen samtidigt fick besked om att Sarah Daniels förväntades ha omkring tolv månader kvar att leva.

Gynekologen Mohamed Khalifa uppgav att den långa väntan innebar att värdefull behandlingstid gick förlorad och att utgången möjligen kunde ha blivit annorlunda om cytostatika eller annan behandling hade inletts tidigare. Han beskrev fördröjningen mellan operationen och histologisvaret som oacceptabel. Khalifa uppgav också att Sarah Daniels Risk of Malignancy Index, RMI, hade gett henne och familjen en felaktigt lugnande bild av cancerrisken.

Efter diagnosen sökte Sarah Daniels privat behandling vid The Christie i Manchester, där hennes appendix opererades bort. Därefter behandlades hon vid Velindre Cancer Centre i Cardiff med tio omgångar cytostatika och återkommande undersökningar. Ben Daniels uppgav att familjen först fick besked om att cancern inte längre kunde ses, men att senare undersökningar visade att sjukdomen hade återkommit. Onkologen Kein Yim uppgav att Sarah Daniels tillstånd i mars 2025 hade försämrats så mycket att hon bedömdes vara för skör för ytterligare cytostatikabehandling.

Biomedicinska analytikern Martin Ludlam uppgav vid förhöret att patologiverksamheten efter pandemin saknade kapacitet att både hantera den ordinarie efterfrågan och den uppbyggda kön. Kön hade avvecklats vid slutet av 2022, bland annat genom att analyser lades ut externt. Ludlam uppgav att Cwm Taf Morgannwg University Health Board fortfarande använde extern analyskapacitet och att verksamheten inte borde hamna i en ny rutinmässig patologikö.

Rachel Knight registrerade dödsorsaken som metastaserande signetringscellsadenokarcinom med ursprung i appendix och valde en narrativ slutsats för att även beskriva omständigheterna kring den försenade diagnostiken. Hon konstaterade att Cwm Taf Morgannwg University Health Board hade accepterat att den nio månader långa väntan var oacceptabel och därefter infört ett bättre system för patologiarbetet, även om någon fullständig omorganisation inte hade genomförts. Ben Daniels uppgav att Sarah Daniels aldrig gav upp kampen mot sjukdomen men att hennes hälsa gradvis försämrades. Hon avled omgiven av sina närstående.