Gravida förlorar utlovat förlossningsstöd när barnmorskeprojekt avvecklas

Ett 30-tal gravida kvinnor som redan är inskrivna i Min barnmorska i Malmö riskerar att gå miste om det stöd under förlossningen som de tidigare har utlovats. Region Skåne planerar att avsluta projektet vid årsskiftet, men de berörda kvinnorna får fortsätta sin graviditetsvård utan någon garanti för att en barnmorska från projektet närvarar när de föder.

Min barnmorska har erbjudit en sammanhängande vårdkontakt där gravida får stöd av samma grupp barnmorskor från graviditetsvecka 20, genom förlossningen och fram till eftervården. Verksamheten har även omfattat hembesök, digitala videomöten och särskilda förlossningsrum vid Skånes universitetssjukhus i Malmö.

Sjukhusstyrelsen vid Skånes universitetssjukhus har rekommenderat att projektet avvecklas i sin nuvarande form och att erfarenheterna i stället tas till vara inom den ordinarie vården. Det slutliga beslutet om verksamhetens framtid ska fattas av Region Skånes hälso- och sjukvårdsnämnd den 3 december 2026.

Redan under hösten 2026 upphörde projektet att ta emot nya remisser. Skånes universitetssjukhus har förklarat beslutet med att gravida inte ska behöva byta vårdform under pågående graviditet om verksamheten avslutas vid årsskiftet.

För de kvinnor som redan deltar gäller olika former av fortsatt vård beroende på när förlossningen äger rum. De som föder före årsskiftet omfattas fortfarande av projektets vårdkedja under graviditet, förlossning och eftervård. Förlossningar efter den 31 december hanteras däremot av den ordinarie förlossningsavdelningen i Malmö, där en barnmorska från projektet kan tjänstgöra men inte garanteras.

BB-personalen ansvarar då för vården efter födseln. Kvinnor som föder i januari får sin efterkontroll genom Min barnmorska, medan de som föder i februari hänvisas till sin ordinarie barnmorskemottagning för efterkontrollen. Uppgifterna har lämnats av biträdande förvaltningschefen Oskar Hammar.

En av de berörda är Amanda Pettersson, som är gravid i vecka 28. Hon har tidigare haft en förlossningsupplevelse som fortfarande påverkar henne och hade räknat med ett mer omfattande stöd när hon ska föda sitt nästa barn.

Under en undersökning hos barnmorskan Karin Midgren får Amanda Pettersson besked om att den tidigare utlovade närvaron av en barnmorska under hela förlossningen inte längre kan garanteras. Karin Midgren beskriver det som svårt att behöva meddela att det löfte hon lämnat till patienten inte kommer att kunna uppfyllas.

Amanda Pettersson framhåller att stödet under själva födseln är den viktigaste delen av vårdmodellen för henne. Hon beskriver en oro för att återigen bli utan en närvarande barnmorska, vilket hon upplevde under sin första förlossning.

Sjukhusstyrelsens ordförande Maria Berglund från Kristdemokraterna har i ett mejlsvar förklarat att förlossningsavdelningen kommer att försöka organisera bemanningen så att kvinnor kan få hjälp av en barnmorska de redan känner, när personal från projektet finns i tjänst.

Hur projektets barnmorskor ska arbeta efter årsskiftet är ännu inte fastställt. Karin Midgren uppger att en övergång till vanlig schemaläggning skulle göra det omöjligt att upprätthålla den individuella vårdformen med en barnmorska som ger kontinuerligt stöd till en födande kvinna.

Personalfrågan har även uppmärksammats av barnmorskorna själva. I ett brev till Region Skånes politiker har de meddelat att majoriteten inte vill övergå till den ordinarie förlossningsvården om Min barnmorska läggs ned.

Av projektets tio rekryterade barnmorskor kom endast två från den skånska förlossningsvården, enligt uppgifter som publicerades den 7 november 2026.

En tidigare deltagare, Sara Olsson Shirazi, har berättat i en intervju med Sveriges Radio att hon fick vård genom Min barnmorska på grund av förlossningsrädsla. Hon beskrev hur kontakten med samma barnmorska genom graviditeten och förlossningen gav henne en annan känsla av trygghet.

Projektet har följts upp av Region Skåne. I en delrapport som godkändes den 13 november 2025 framgår att 193 kvinnor hade skrivits in mellan oktober 2024 och september 2025. Under samma tidsperiod hade 124 av deltagarna fött barn.

Region Skånes utvärdering visar också skillnader i hur ofta kvinnorna fick stöd av projektets barnmorskor under själva födseln. Under månader med ordinarie bemanning fick 64 av 74 kvinnor som kom i värkarbete sådant stöd, vilket motsvarar 86 procent.

Under sommaren, när projektet saknade nattbemanning, var andelen betydligt lägre. Då fick 10 av 31 kvinnor stöd av Min barnmorska vid födseln, motsvarande 32 procent.

Kostnaderna för vårdmodellen har varit en del av diskussionen om projektets framtid. Vården inom Min barnmorska har beräknats kosta omkring 84 000 kronor per kvinna, jämfört med cirka 41 000 kronor inom Region Skånes ordinarie förlossningsvård. Kostnadsskillnaden har använts som argument för att avsluta projektet.

Det ekonomiska beslutsunderlaget har samtidigt kritiserats av Christine Rubertsson, forskare vid Lunds universitet. Hon anser att beräkningarna inte i tillräcklig utsträckning beaktar bland annat vårdtider, neonatalvård och kejsarsnitt.

Maria Berglund har medgett att frånvaron av sådana beräkningar utgör en svaghet i underlaget.

Vid Lunds universitet pågår forskning om Min barnmorska Malmö under ledning av professor Christine Rubertsson. Forskargruppen omfattar även Cecilia Häggsgård, Kristina Mattsson, Eva Åsman och Emma Dingwell.

Forskarna undersöker kvinnornas erfarenheter av vården och medicinska resultat. Deltagarna får besvara enkäter i graviditetsvecka 30 samt två och tolv månader efter förlossningen. Uppgifter från Graviditetsregistret och patientjournaler används dessutom för att studera bland annat förlossningssätt och medicinska komplikationer.

Beslutet om projektets framtid har också lett till politiska motsättningar inom Region Skåne. Socialdemokraterna meddelade den 7 oktober 2026 att partiet skulle föreslå att verksamheten permanentas och vidareutvecklas.

Förslaget framfördes av Carina Svensson, socialdemokratiskt oppositionsråd och andre vice ordförande i sjukhusstyrelsen, men fick inte tillräckligt stöd.

Carina Svensson är kritisk till att kvinnor får behålla delar av projektets vård samtidigt som den utlovade kontinuiteten under förlossningen inte längre kan garanteras. Hon anser att tryggheten under själva födseln är central och riktar kritik mot att redan lämnade löften inte fullföljs.

Även Miljöpartiet har ifrågasatt avvecklingen. Den 20 oktober 2026 meddelade partiet att gruppledaren Mätta Ivarsson hade begärt besked från Maria Berglund om beslutet. Mätta Ivarsson hade tidigare lagt den motion som låg till grund för införandet av Min barnmorska i Skåne.

Medan den politiska behandlingen fortsätter behöver de redan inskrivna kvinnorna förhålla sig till de nya beskeden om sin förlossningsvård. För Amanda Pettersson innebär situationen att hon inte längre kan räkna med det sammanhängande barnmorskestöd som hon hade blivit lovad inför sin kommande förlossning.